Implicațiile pe care le poate avea adoptarea proiectului legislativ privind modificarea răspunderii civile a personalului medical și a furnizorului de produse și servicii medicale, sanitare și farmaceutice.
Proiectul legislativ de modificare a Titlului XV din Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății cu privire la Răspunderea civilă a personalului medical și a furnizorului de produse și servicii medicale, sanitare și farmaceutice va avea implicații importante în lumea medicală, influențând raporturile dintre pacient, personalul medical, furnizorul de produse și servicii medicale, sanitare și farmaceutice și asigurator- acesta este punctul de vedere al reprezentanților Casei de Avocatură Ionescu și Sava.
Astfel, proiectul legislativ cuprinde modificări benefice în ceea privește procedura de obținere a consimțământului informat al pacientului. Astfel, propunerea legislativă urmează să reglementeze situația în care pacientul nu poate semna din pricina unei infirmități, nu poate citi sau semna acordul scris pentru a fi supus la metode de prevenție, diagnostic și tratament, cu potențial de risc pentru pacient. În aceste situații, medicul curant va solicita asistența în vederea confirmării exprimării verbale a acordului informat din partea unui alt cadru medical, a carui identitate va fi consemnată.
Față de reglementarea anterioară, proiectul legislativ definește noțiunea de ruda cea mai apropiată, limitând astfel persoanele care își pot da acordul cu privire la intervențiile medicale asupra pacientului la soț, părinți, descendenți și rudele în linie colaterală până la al patrulea grad inclusiv.
Legiuitorul a detaliat în proiectul legislativ și pașii care trebuie urmați atunci când pacientul sau moștenitorii acestuia doresc să solicite o despăgubire ca urmare a producerii unui act medical de malpraxis. Cererea de despăgubire va fi formulată pentru prima dată în scris împotriva personalului medical sau a furnizorului de servicii, aceasta urmând să fie notificată de către asigurat asiguratorului.
Despăgubirea va fi acordată în limitele de răspundere stipulate în polița de asigurare de malpraxis, iar acestea se vor acorda în baza unui acord amiabil sau în baza unei hotărâri a instanțelor judecătorești.
Un alt element de noutate adus de acest proiect legislativ se referă la faptul că procedura de soluționare amiabilă este obligatorie și prealabilă acțiunii judiciare. Reprezentanții Casei de Avocatură Ionescu și Sava consideră că intenția legiuitorului a fost aceea de a diminua numărul litigiilor aduse în fața instanțelor judecătorești, impunând o etapă prealabila obligatorie care poate rezolva litigiul ivit într-o stare incipientă.
Cazul asigurărilor sub limita legală
În ceea ce privește dreptul de regres al unității medicale sau a societății de asigurare împotriva medicului sau împotriva persoanei vinovate, se prevede că se poate realiza doar împotriva faptelor de malpraxis dovedite ca fiind săvârșite cu intenție, în stare de ebrietate sau sub influența produselor stupefiante. Prin menționarea cazurilor în care exista un drept de regres se limitează situațiile în care societățile de asigurări sau unitățile medicale se pot îndrepta la rândul lor împotriva persoanelor vinovate de malpraxis doar la cazurile în care vinovăția acestora este indubitabilă, respectiv actul medical de malpraxis a fost săvârșit cu intenție, sub influența băuturilor alcoolice sau a stupefiantelor. Cel care a achitat despăgubirea nu se va putea îndrepta împotriva persoanei vinovate dacă aceasta a săvârșit actul medical de malpraxis din neglijență, datorită unui nivel scazut de pregătire sau datorită unui comportament inadecvat sau incompetent.
Un aspect negativ prezent în actualul proiect legislativ constă în faptul că legiuitorul nu a mai încadrat în categoria abaterilor disciplinare fapta de a încheia o asigurare sub limita legală. De asemenea, legiuitorul nu mai prevede în proiectul legislativ ca această abatere disciplinară cu privire la omisiunea încheierii asigurării de malpraxis medical se sancționează cu suspendarea dreptului de practică sau, dupa caz cu suspendarea autorizației de funcționare. Reprezentanții Casei de Avocatură Ionescu și Sava consideră că aceasta modificare este dăunătoare, deoarece nu cuprinde sancțiunea aplicabilă în acest caz de abatere disciplinară, lasând loc de interpretare.
„Opinăm ca acest proiect legislativ va avea un impact pozitiv prin faptul că a clarificat anumite aspecte importante legate de obținerea consimțământului pacientului, a reglementat procedura de solicitare a despăgubirilor, precum și prin faptul că a introdus o procedura prealabilă și obligatorie de soluționare pe cale amiabilă a litigiului ivit. Un impact negativ considerăm ca îl poate avea lipsa sancțiunii aplicabile în caz de omisiune a încheierii asigurării de malpraxis medical, precum și nesancționarea încheierii unei asigurări sub limita legală”, declară Radu Ionescu (foto), managing partner, Casa de Avocatură Ionescu și Sava.
